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健康人的尿液或许不是无菌的
#前沿
长期以来“正常情况下尿液无菌”论是医学界公认的,不过,近期美国劳约拉大学芝加哥分校斯特里奇医学院(Loyola University Chicago ,Stritch School of Medicine ,SSOM)的研究人员对此提出了异议,他们证实在一些健康女性的膀胱中也有细菌的存在。这项最新发现已经发表在2012年4月刊 的《临床微生物杂志》(Journal of Clinical Microbiology)上。 斯特里奇医学院医学博士琳达布鲁贝克(Linda Brubaker)说:“一直以来,医生们接受的教育告诉他们,健康人的尿液是无菌的。然而,这项新发现向旧理论提出了质疑。新发现或许能帮助我们改进对尿路感染(又称泌尿系统感染)的治疗。”

收集尿液找细菌

在研究中,研究人员针对一些有尿路感染的症状,但并未检测出任何已知尿路感染疾病的女性的尿液进行了仔细地成分分析。 这些尿液通过3个不同的方式收集,包括:1、排尿时收集;2、通过导尿管收集;3、当女性做妇科手术被麻醉后用一根细针头插入膀胱收集。收集到的尿液采用最新的基于DNA的检测方法进行分析。检测证实成年女性膀胱内确实存在一些通过目前常规尿路感染检验方法(尿液细菌培养)尚未能鉴别出的细菌。 论文另一作者SSOM的微生物与免疫学教授阿兰沃夫(Alan Wolfe)说:“尽管尿液细菌培养一直被作为检测尿路感染的黄金标准,但它的作用是有限的。尿液细菌培养技术远不如本研究中使用的基于DNA的检测方法有效。” 这项研究还对比了不同尿液收集方法对于尿液细菌测量的影响。传统的排尿时将尿液收集到小杯子里并不是一个好的收集方法, 因为阴道里的细菌往往会污染尿样。通过导尿管或使用针管收集得到的尿样测试结果更加有效和准确。

接下来怎么办

劳约拉大学研究人员计划下一步研究膀胱中哪些细菌是对人体有益的,哪些是有害的。同时,还计划研究不同细菌如何对其他细菌以及宿主产生影响,希望可以将得到的信息用于患者的治疗。此研究与全球范围内进行的“识别健康人体核心细菌组成”的研究同步进行。研究人员希望可以将人体内细菌组成的改变与一些相应的疾病联系起来。 布鲁贝克教授说:“我们还需要做更多的研究来确定我们在女性膀胱里找到的这些细菌是否与尿路感染有关。如果这些细菌确实与尿路感染有关,我们的研究可以让医院有能力鉴别出这组有尿路感染症状但还不会被常规检查诊断为尿路感染的女性,进而改善我们对患者的治疗。”
本文编译自:
ScienceDaily 网站2012年4月9日发布的文章 《Study Debunks Common Myth That Urine Is Sterile》